• Препараты для потенции
• Аванафил 100 мг

Стендра инструкция по применению, показания.

Аванафил известен под товарными знаками Stendra и Spedra, он был разработан компанией VIVUS Inc. В июле 2013 года Vivus объявила о том, что в партнёрстве с Menarini Group будет способствовать продвижению препарата под маркой Stendra в более чем 40 странах Европы, а также в Австралии и Новой Зеландии Селективный ингибитор ц ГМФ-специфической ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в пещеристом теле полового члена. Фермент специфической фосфодиэстеразы типа 5 содержится в различных тканях организма, но в первую очередь в пещеристых телах полового члена, а также в сетчатке. Подобные препараты: силденафил, тадалафил и варденафил. Преимущество Аванафила в том, что он начинает действовать очень быстро по сравнению с другими ингибиторами ФДЭ-5.

Аванафил — описание вещества, фармакология, применение."Аванафил — описание вещества, фармакология, применение.

Препарат после приёма быстро адсорбируется, достигая максимальной концентрации через 30-45 минут. Аванафил является высокоселективным и мощным оборотным ингибитором фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), специфической к циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ). Когда сексуальная стимуляция вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 аванафилом обусловливает увеличение уровня ц ГМФ в пещеристых телах полового члена.

Это способствует расслаблению гладких мышц и приток крови в ткани полового члена, вызывает эрекцию. Аванафил не проявляет эффекта при отсутствии сексуальной стимуляции. 100 раз более мощный по ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, которое проявляется в сетчатке и отвечает за фотопревращения.

Селективность эффекта по ФДЭ-5, который примерно в 20000 раз мощнее, чем эффект по ФДЭ-3 (фермент, который оказывается в сердце и кровеносных сосудах), важно с учетом того, что ФДЭ-3 участвует в контроле сократительной функции миокарда. Аванафил быстро всасывается после приема внутрь, с медианой Tmax от 30 до 45 минут. Его фармакокинетика дозопропорцийною в рекомендуемом диапазоне доз. Он выводится преимущественно путем печеночного метаболизма (главным образом с помощью фермента CYP3A4). Одновременное применение мощных ингибиторов CYP3A4 (например, кетоконазола и ритонавира) ассоциировано с повышением площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) аванафилу в плазме крови (см.

Аванафил 100 мг в Москве с доставкой по России."Купить аванафил 100 мг в Москве с доставкой по России.

Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Терминальный период полувыведения аванафилу составляет примерно 6-17 часов. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается в течение 0,5-0,75 часа после приема натощак. В случае приема аванафилу вместе с пищей с высоким содержанием жиров скорость всасывания снижается, при этом Tmax замедляется в среднем на 1,25 часа, а Cmax уменьшается в среднем на 39% (при применении дозы 200 мг). Небольшие изменения Cmax аванафилу расцениваются как имеющие минимальную клиническую значимость.

Аванафил связывается с белками плазмы крови на 99%. Связывание с белками не зависит от общей концентрации действующего вещества, возраста, функции почек и печени.   Аванафил не продемонстрировал кумуляции в плазме крови при применении в дозе 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.  

По результатам определения содержания аванафилу в сперме здоровых добровольцев через 45-90 минут после приема препарата, в сперме пациентов может находиться менее 0,0002% принятой дозы. Аванафил выводится из организма в основном с помощью микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь).

Концентрация основных циркулирующих метаболитов - M4 и M16 - в плазме крови составляет приблизительно 23% и 29% от концентрации исходного соединения соответственно. Метаболит M4 имеет профиль селективности по ФДЭ, подобный такого в аванафилу, а его ингибирующая активность в отношении ФДЭ5 в условиях У людей аванафил в значительной степени метаболизируется. После приема аванафил выводится в виде метаболитов, преимущественно с калом (примерно 63% принятой внутрь дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 21% принятой внутрь дозы).

Аванафил + Дапоксетин Super Avana по выгодным ценам."Купить Аванафил + Дапоксетин Super Avana по выгодным ценам.

Пациенты старшего возраста (старше 65 лет) имели экспозицию препарата, сравнимую с экспозицией, которая наблюдается у пациентов младшего возраста (18-45 лет). Однако данные о лицах в возрасте от 70 лет до сих пор ограничены. После однократного приема дозы 200 мг пациенты с легкой дисфункцией печени (класс А по классификации Чайлд-Пью) имели экспозицию препарата, сравнимую с экспозицией, которая наблюдалась у лиц с нормальной функцией печени. Пациенты с умеренной дисфункцией печени (класс В по классификации Чайлд-Пью) через после однократного приема аванафилу в дозе 200 мг имели экспозицию препарата, сравнимую с экспозицией, которая наблюдается у лиц с нормальной функцией печени. Максимальная концентрация и экспозиция были подобны таковым, которые наблюдались у лиц с нормальной функцией печени после приема аванафилу в эффективной дозе - 100 мг. Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Одновременный прием любых форм органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит) (см.

Одновременное применение ингибиторов ФДЭ-5, включая аванафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, противопоказано, так как это может потенциально привести к развитию симптомной артериальной гипотензии (см. Врачи должны взвешивать потенциальный риск сексуальной активности для сердечной функции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде чем назначать Аваналав®.