Производитель | Novartis International AG |
Продано шт. | 5776 |
Дозировка в мг. | 31 |
Наличие | Есть |
Бесплатная доставка | Нет |
Побочные эффекты | Есть |
Форма выпуска | Таблетки |
Купить Пантогам онлайн с доставкой:
Chelyabinsk › sildenafilКупить таблетки Силденафил С3 100 мг для женщин, для мужчин.
Регистрационный номер: ЛП-004039 от Торговое название: ЭФФЕКС Силденафил Международное непатентованное название: Силденафил (Sildenafil) Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав на одну таблетку 50 мг 100 мг Действующее вещество: Силденафила цитрат - 70,25 мг - 140,50 мг (в пересчете на силденафил) (50,00 мг) (100,00 мг) Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая - 126,37 мг - 252,74 мг Кальция гидрофосфат - 41,25 мг - 82,50 мг Крахмал прежелатинизированный - 27,50 мг - 55,00 мг Магния стеарат - 4,13 мг - 8,26 мг Кроскармеллоза натрия - 2,75 мг - 5,50 мг Кремния диоксид коллоидный - 2,75 мг - 5,50 мг Состав оболочки: Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза)- 4,71 мг - 9,42 мг Макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) - 2,35 мг - 4,70 мг Титана диоксид - 2,83 мг - 5,66 мг Краситель железа оксид красный - 0,02 мг - 0,04 мг Краситель железа оксид желтый - 0,09 мг - 0,18 мг Описание Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого с розоватым опенком до бледно-коричневого с розоватым опенком цвета; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета. Фармакологическая группа: эректильной дисфункции средство лечения - ФДЭ5-ингибитор Код АТХ: G04BE03 Фармакодинамика Силденафил - мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). В основе физиологического механизма эрекции лежит высвобождение оксида азота (NО) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции.
Силденафил 50 Ананта таблетки 50 мг №4 купить, цены в."› apteka › sildenafil-50-ananta-tabletki-50Силденафил 50 Ананта таблетки 50 мг №4 купить, цены в.
Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня ц ГМФ, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани кавернозного тела и усиление кровотока в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело, по усиливает расслабляющее действие оксида азота, вызывая угнетение ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.
Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5. Его активность в отношении других известных изоферментов намного ниже: ФДЭ6 - в 10 раз, ФДЭ1 - более чем в 80 раз, ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более активен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция. Применение силденафила в дозах до 100 мг приводило к легкому, кратковременному снижению артериального давления. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим действием силденафила, связанного с повышением уровня ц ГМФ в гладкомышечных клетках сосудов. У некоторых пациентов через 1 час после приема препарата в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Нарушение цветового зрения вызвано ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Силденафил не влияет на остроту зрения, восприятие контрастности, показатели электроретинограммы, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
Силденафил цена в Киеве, купить в 620 аптеках"Силденафил цена в Киеве, купить в 620 аптеках
Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30-120 мин (в среднем 60 минут) при приеме внутрь натощак, биодоступность варьирует от 25 до 63%. При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29%, а время достижения максимальной концентрации (Tmax) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой "концентрация - время" (AUC) снижается на 11%).
Распределение Объём распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Связь с белками плазмы силденафила и его основного циркулирующего N-диметильного метаболита составляет примерно 96% и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема силденафила.
Метаболизм Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома P450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной циркулирующий метаболит, образующийся в результате N-диметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.
Селективность действия этого метаболита на ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50% активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови составляет около 40% концентрации силденафила. N-диметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; конечный период его полувыведения составляет около 4 часов.
Челябинск, купить - Поиск лекарств"Алфлутоп цена в аптеках Челябинск, купить - Поиск лекарств
Выведение Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный период полувыведения 3-5 часов. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (примерно 80% пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (примерно 13% пероральной дозы). ФАРМАКОКИНЕТИКА У ОСОБЫХ ГРУПП ПАЦИЕНТОВ Пожилые пациенты У здоровых пожилых пациентов (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме примерно на 40% выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов. Нарушения функции почек При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата. Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени тяжести. Тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда, жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД Внутрь. Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку ЭФФЕКС Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг силденафила примерно за 1 час до сексуальной активности.
раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Безопасность и эффективность препарата ЭФФЕКС Силденафил при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 раз в сутки. Пожилые пациенты Корректировка дозы препарата ЭФФЕКС Силденафил не требуется.