Производитель | Mediwin Pharmaceuticals |
Продано шт. | 5301 |
Дозировка в мг. | 9 |
Наличие | Нет |
Бесплатная доставка | Нет |
Побочные эффекты | Есть |
Форма выпуска | Таблетки |
Купить Вивайра онлайн с доставкой:
Силденафил инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги -
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от № 61-ФЗ. Таблетки голубого цвета, ромбовидной формы, двояковыпуклые, покрытые плёночной оболочкой, с риской на одной стороне. Эректильной дисфункции средство ле¬чения - ФДЭ5-ингибитор G04BE Силденафил - селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).
Силденафил — описание вещества, фармакология, применение.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело человека, но активно усиливает расслабляющий эффект N0 на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в кавернозном теле. Ингибирование ФДЭ5 под влиянием Силденафила приводит к повышению уровня ц ГМФ в кавернозном теле, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле. Применение Силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.
Опыты invitro показали, что Силденафил избирателен в отношении ФДЭ5. Его действие на ФДЭ5 во много раз превосходит по своей силе на другие известные фосфодиэстеразы: в 10 раз больше, чем для ФДЭ 6, больше, чем в 80 раз - для ФДЭ1 и более чем в 700 раз - для ФДЭ 2, ФДЭ 3, ФДЭ 4, ФДЭ 7- 11. Силденафил в 4000 раз сильнее ингибирует ФДЭ5, чем ФДЭЗ, что особенно важно, так как ФДЭЗ вовлечена в процесс контроля сердечных сокращений.
Исследования на здоровых добровольцах показали, что применение Силденафила в дозах до 100 мг не приводит к клинически значимым изменениям ЭКГ. Однако в литературе имеются данные о том, что более выраженный, но также переходящий эффект на артериальное давление отмечался у пациентов, принимающих нитраты (см. Отмеченное снижение систолического и диастолического давления не превышает 9 мм. разделы "Противопоказания" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Т) увеличивается на 60 мин., однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под кривой концентрация-время (AUC) снижается примерно на 11 %). Объем распределения в равновесном состоянии - 105 л. Связь с белками плазмы - 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Метаболизируется главным образом под действием CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных ферментов печени с образованием метаболитов. Выводится в виде неактивных метаболитов кишечником (80 %) и почками (15 %).
Силденафил 50 мг 1 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой"Силденафил 50 мг 1 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Основным циркулирующим активным метаболитом является N-дезметилметаболит, активность которого составляет 50 % активности Силденафила. У больных с легкой (клиренс креатинина (КК) 50 - 80 мл/мин.) и умеренной (КК 30 - 49 мл/мин.) степенью почечной недостаточности фармакокинетика Силденафила после однократного приёма внутрь в дозе 50 мг не изменяется. N-дезметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму. У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), и у пожилых людей клиренс Силденафила снижен, а значение AUC увеличивается на 100 % и С - на 88 % по сравнению с показателями пациентов с нормальной функцией почек той же возрастной группы. У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс Силденафила снижается.
Это приводит к увеличению AUC на 84 %, а С на 47 % по сравнению с показателями пациентов с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.
Печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность тяжелой степени тяжести, совместное применение с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром (максимальная разовая доза составляет 25 мг), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозную мальабсорбция. Гиперчувствительность к Силденафилу или к любому другому компоненту препарата; одновременный постоянный (или с перерывами) прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитритов в любых лекарственных формах (см.
раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"); одновременный прием других лекарственных средств, стимулирующих эрекцию. Препарат Силденафил не предназначен для применения у детей до 18 лет, а также для применения у женщин. Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, инфаркт, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, перенесенные в последние 6 месяцев, артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм. ст.) или артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт. Наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, пациенты с эпизодами развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва в анамнезе.
СИЛДЕНАФИЛ таблетки за дъвчене 100 мг * 2 ТЕВА"СИЛДЕНАФИЛ таблетки за дъвчене 100 мг * 2 ТЕВА
ст.), синдром множественной системной атрофии, анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), приапизм, серповидноклеточная анемия, множественная миелома, тромбоцитемия, лейкоз, одновременный прием альфа-адреноблокаторов, заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. При легкой и среднетяжелой степени ХПН (КК 30 - 80 мл/мин.) коррекции дозы не требуется. При применении вместе с ритонавиром разовая доза Силденафила не должна превышать 50 мг раз в 72 часа (см. Препарат не предназначен для применения у женщин (см. Внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начинать следует с дозы 50 мг (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). В целях минимизации риска развития постуральной гипотензии у пациентов, которые принимают альфа-адреноблокаторы, прием Силденафила такими пациентам следует назначать только после достижения стабилизации их гемодинамики. Рекомендуется также рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы Силденафила таким пациентам (см. разделы "Особые указания" и "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). Очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000. Перед приемом Силденафила должно быть достигнуто стабильное состояние пациента, принимающего альфа-адреноблокаторы; прием силденафила начинают с 50 мг. Обычно побочные эффекты Силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность.
Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение; нечасто - сонливость, гипестезия; редко - инсульт, обморок; частота неизвестна - транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто - поражение органа зрения в т.ч. поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения; частота неизвестна - передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.