• Препараты для потенции
• Вертекс тадалафил 20 мг

Тадалафил ВЕРТЕКС — инструкция по применению, дозы, побочные.

Вы хотите перейти в раздел сайта о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту. Согласно действующему законодательству материалы могут быть доступны только медицинским и фармацевтическим работникам. [гипромеллоза, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый (железа оксид)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый (железа оксид)]. Дозировка 20 мг: [гипромеллоза, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый (железа оксид)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу), тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый (железа оксид)].

Тадалафил-СЗ - официальная инструкция по применению, аналоги."Тадалафил-СЗ - официальная инструкция по применению, аналоги.

Эректильная дисфункция Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической к циклическому гуанозинмонофосфату (ц ГМФ) фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации ц ГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладкой мускулатуры и приток крови к тканям полового члена что и вызывает эрекцию.

Тадалафил не оказывает эффекта при лечении эректильной дисфункции в отсутствие сексуального возбуждения. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) В гладкой мускулатуре предстательной железы мочевого пузыря и сосудов которые их кровоснабжают ингибирование ФДЭ-5 оказывает аналогичное влияние на концентрацию ц ГМФ как и в пещеристом теле полового члена. В результате гладкая мускулатура сосудов расслабляется что приводит к увеличению перфузии крови и как следствие к снижению выраженности симптомов ДГПЖ.

Ингибирование афферентной активности нервов мочевого пузыря и расслабление гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря могут дополнительно усиливать сосудистые эффекты. показали что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 представляет собой фермент обнаруженный в гладкой мускулатуре пещеристого тела сосудистой и висцеральной гладкой мускулатуре в скелетных мышцах тромбоцитах почках легких и мозжечке. Среди всех фосфодиэстераз наиболее выраженное влияние тадалафил оказывает на ФДЭ-5. Влияние тадалафила на ФДЭ-5 более чем в 10 000 раз выше чем на ФДЭ-1 ФДЭ-2 ФДЭ-3 и ФДЭ-4 (ферменты которые находятся в сердце головном мозге кровеносных сосудах печени и других органах).

Тадалафил-Вертекс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг."Тадалафил-Вертекс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг.

Избирательность тадалафила в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет особое значение поскольку ФДЭ-3 является ферментом регулирующим сократительную способность миокарда. Кроме того влияние тадалафила на ФДЭ-5 приблизительно в 700 раз выше чем на ФДЭ-6 (фермент который находится в сетчатке и отвечает за фототрансдукцию). Тадалафил также более чем в 10 000 раз более активен в отношении ФДЭ-5 чем в отношении ФДЭ-7 - ФДЭ-10. Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений.

Тадалафил у здоровых добровольцев не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического артериального давления в положении лежа в сравнении с плацебо (среднее максимальное снижение составляет 16/08 мм рт. соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 02/46 мм рт. В исследовании по оценке влияния тадалафила на зрение нарушения цветового восприятия (синий/зеленый) при использовании теста 100 цветовых оттенков Фарнсворта-Манселла обнаружено не было что объясняется более низким сродством тадалафила к ФДЭ-6 в сравнении с ФДЭ-5. Во всех клинических исследованиях сообщения о нарушениях цветового зрения были редкими () в плазме крови достигается в среднем через 2 часа после приема внутрь.   Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от времени приема пищи поэтому препарат можно применять вне зависимости от приема пищи.  

Время приема (утром или вечером) не оказывало клинически значимого влияния на скорость и степень всасывания. Средний объем распределения составляет около 63 л следовательно тадалафил распределяется в тканях организма.

В терапевтических концентрациях 94 % тадалафила в плазме крови связывается с белками. Нарушение функции почек не влияет на связывание тадалафила с белками. У здоровых добровольцев менее 00005 % введенной дозы обнаруживается в сперме.

Тадалафил — описание вещества, фармакология, применение."Тадалафил — описание вещества, фармакология, применение.

Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит как минимум в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5 чем тадалафил. Следовательно не ожидается что метилкатехолглюкуронид будет клинически активным при наблюдаемых концентрациях. У здоровых добровольцев средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 25 л/час а средний период полувыведения - 175 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов в основном через кишечник (около 61 % дозы) и в меньшей степени почками (около 36 % дозы). Фармакокинетика тадалафила у здоровых добровольцев линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 25 до 20 мг площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) увеличивается пропорционально дозе.

При приеме тадалафила один раз в день равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5 дней. Фармакокинетика тадалафила определенная популяционным методом у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокинетике у пациентов без нарушения эрекции.